O sangramento no começo da gravidez pode ser assustador para a maioria das mulheres. De acordo com estudos da American College of Obstetricians and Gynecologist, entre 15% e 25% das gestantes terão algum tipo de sangramento genital nos primeiros três meses de gestação, o que é uma queixa comum durante esse período.
Após um tratamento de Reprodução Assistida, como a Fertilização in vitro, o beta positivo e sangramento podem causar uma angústia e medo imensuráveis para o casal, levando a pensar no pior: será que estou sofrendo um aborto?
Infelizmente, em alguns casos, o sangramento pode ser um sinal de alerta para o abortamento inevitável e apenas o tempo vai nos mostrar o desfecho.
Continue lendo o artigo para entender mais sobre as causas e o que fazer em casos de beta positivo e sangramento, além de como o acompanhamento médico pode ajudar a assegurar uma gestação saudável.
Beta Positivo e sangramento: Por que se preocupar com essa relação?
A relação entre beta positivo e sangramento é uma grande preocupação para muitas mulheres grávidas, especialmente no início da gestação. Quando ocorre o beta positivo e sangramento em seguida, muitas mulheres associam diretamente ao risco de aborto, mas é importante entender que nem sempre esse é o caso.
Primeiramente, é fundamental destacar que nem todo sangramento no início da gestação indica um aborto iminente. Em muitos casos, o sangramento pode estar relacionado a situações menos graves, como o sangramento de implantação, que ocorre quando o embrião se fixa na parede uterina.
Entretanto, o sangramento no início da gravidez pode variar de intensidade, desde pequenas manchas até sangramentos mais volumosos. Embora seja comum, alguns sinais associados ao sangramento podem indicar uma condição mais séria, como:
- dor intensa ou cólicas severas acompanhando o sangramento;
- sangramento vermelho vivo em grande quantidade;
- tonturas ou desmaios.
Esses sintomas podem ser sinais de complicações como gestação ectópica, hematomas subcoriônicos grandes ou até mesmo ameaça de abortamento. Nesses casos, é imprescindível procurar um atendimento médico imediato!
Vale ressaltar que se os níveis de beta hCG não aumentarem conforme o esperado ou começarem a diminuir, pode ser um sinal de que a gravidez não está progredindo de maneira saudável.
É por isso que, em casos de sangramento, o médico geralmente solicita monitoramento dos níveis de beta hCG com ultrassonografias para avaliar o desenvolvimento do embrião.
Portanto, a preocupação com a relação entre beta positivo e sangramento é válida, mas o contexto clínico completo é o que determinará o próximo passo. Exames, acompanhamento médico, e a análise cuidadosa dos sintomas ajudarão a garantir o melhor desfecho possível.
Mas de onde vem esse sangramento?
Para quem já passou pelo processo beta positivo e sangramento em seguida, entender as causas é fundamental para evitar preocupações desnecessárias.
Existem várias causas para o sangramento no início da gestação. Algumas delas são mais comuns e benignas, enquanto outras exigem uma atenção mais imediata. Veja a seguir as principais causas:
Sangramento subcoriônico
O sangramento subcoriônico ocorre dentro do útero, próximo ao local onde a placenta está se formando, mais especificamente entre a parede uterina e o córion (a membrana externa da bolsa amniótica). Esse tipo de sangramento é conhecido como hematoma sub ou retrocoriónico.
Embora possa ser comum, ele está associado a um risco maior de abortamento, descolamento prematuro de placenta e parto prematuro. Em casos de beta positivo e sangramento, a presença de um hematoma subcoriônico pode exigir maior atenção médica, especialmente se o sangramento for volumoso.
Os hematomas subcoriônicos podem ser classificados conforme o seu tamanho em relação ao saco gestacional:
- pequenos: menos de 20% do tamanho do saco gestacional
- médios: entre 20% e 50%
- grandes: mais de 50%
Hematomas maiores, acima de 30% a 50%, apresentam um risco maior de complicações. Parte desse sangue pode escoar pelo colo do útero, aparecendo como um sangramento que pode variar do vermelho vivo ao mais escuro, semelhante a “borra de café”.
Ectrópio do colo do útero
O ectrópio do colo do útero ocorre quando a camada glandular do colo uterino se reverte, expondo tecido mais sensível à vagina. Isso pode resultar em pequenos sangramentos, especialmente após relações sexuais, devido à fragilidade desse tecido.
Apesar do sangramento, essa condição não tem relação com abortamento e resolve-se geralmente por conta própria em poucos dias.
Outras lesões da vagina e do colo
Infecções e inflamações genitais também podem causar sangramento. Elas podem confundir a gestante, mas o exame ginecológico pode ajudar a diagnosticar a causa exata e garantir o tratamento adequado.
Essas lesões não costumam representar risco à gestação se tratadas adequadamente.
Gestação ectópica
Uma gestação ectópica ocorre quando o embrião se implanta fora da cavidade uterina, geralmente nas trompas. Esse tipo de gestação é perigosa, pois pode resultar em complicações graves. O sangramento associado à gestação ectópica é frequentemente acompanhado de dor abdominal intensa.
Para mulheres com beta positivo e sangramento, é essencial verificar se há sintomas adicionais como dores intensas para descartar uma gestação ectópica. Essa é uma condição que requer avaliação médica imediata, e em muitos casos, a intervenção cirúrgica pode ser necessária.
Elevação dos níveis de beta hCG e sinais positivos
Nas primeiras 6 semanas de gestação, um aumento adequado dos níveis de beta hCG é um bom sinal de que a gravidez está evoluindo bem, mesmo em casos de sangramento.
A partir da 6ª ou 7ª semana, a visualização dos batimentos cardíacos do embrião por ultrassom também aumenta significativamente as chances de uma gravidez saudável.
Embora o sangramento nem sempre leve ao aborto, existem diversas causas que podem levar ao abortamento. A mais comum é uma alteração genética no bebê, muitas vezes incompatível com a vida. Em outros casos, problemas no útero ou riscos aumentados de trombose podem afetar a formação da placenta, comprometendo a nutrição do bebê.
Em situações onde a mulher já teve mais de dois abortamentos espontâneos, é recomendável investigar causas mais complexas, como fatores imunológicos ou estruturais, para evitar complicações futuras.
6 Motivos para sangramentos de escape após um teste de gravidez positivo
Mesmo com um beta positivo e sangramento, alguns sangramentos de escape podem ser leves e não apresentar riscos à gravidez. Além dos sangramentos mais preocupantes mencionados anteriormente, como o sangramento subcoriônico ou a gestação ectópica, existem também outros tipos de sangramentos, que são mais leves e muitas vezes não apresentam risco à gravidez.
Esses sangramentos podem ocorrer mesmo após um beta positivo, e podem ser uma fonte de preocupação para muitas mulheres, embora em grande parte das vezes não representem um problema grave. Abaixo estão alguns dos motivos mais comuns:
1. Sangramento de implantação
Como mencionado anteriormente, o sangramento de implantação ocorre quando o embrião se fixa na parede do útero. Esse tipo de sangramento é leve, dura poucos dias e não precisa de intervenção médica.
2. Alterações hormonais
Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por mudanças hormonais intensas, especialmente com a flutuação dos níveis de progesterona e estrogênio. Essas mudanças podem causar sangramentos de escape leves, que não ameaçam a continuidade da gestação.
3. Exame pélvico ou transvaginal recente
Após a realização de um exame ginecológico ou ultrassonografia transvaginal, é possível haver um sangramento de escape devido à maior sensibilidade do colo do útero durante a gravidez. Esse tipo de sangramento geralmente não dura muito tempo e não indica complicações.
4. Relações sexuais
O aumento da vascularização no colo do útero durante a gravidez pode causar pequenos sangramentos de escape após relações sexuais. Esse sangramento geralmente é leve e de curta duração, sem representar risco ao bebê.
5. Infecções ou inflamações
Infecções vaginais, como vaginose bacteriana ou candidíase, podem causar sangramentos leves que podem ser confundidos com problemas gestacionais. Mesmo que não estejam diretamente relacionadas à gravidez, devem ser tratadas para evitar complicações futuras.
6. Pólipos cervicais
Pólipos cervicais são pequenos crescimentos benignos no colo do útero, que podem aumentar a probabilidade de sangramento durante a gravidez devido à maior sensibilidade da região. Assim como os sangramentos pós-relação sexual, esses pólipos raramente são perigosos, mas precisam ser acompanhados por um médico.
O que fazer em caso de sangramento no Início da gestação?
Até aqui, você já entendeu que nem todo sangramento no início da gestação é motivo para pânico. Agora, é hora de focar no que realmente importa: tomar as medidas corretas para proteger a sua saúde e a do bebê. A seguir, veja as ações mais importantes que você pode adotar:
- entre em contato com seu médico imediatamente: o primeiro passo é sempre informar o obstetra sobre o sangramento. Ele poderá avaliar se é necessário ir ao consultório ou ao hospital, ou se o caso pode ser acompanhado à distância;
- faça repouso e evite atividades físicas intensas: até que o sangramento seja avaliado, é recomendado evitar esforços físicos. O repouso pode ser fundamental para estabilizar a situação, mesmo que não haja comprovação científica de que ele previna um abortamento;
- abstinência sexual: em casos de sangramento, o médico pode recomendar a abstinência sexual temporária, pois a penetração profunda e o movimento uterino podem aumentar o risco de contrações uterinas, que podem agravar o quadro;
- observe outros sintomas: fique atenta a sinais como dor abdominal forte, tonturas ou desmaios. Se qualquer um desses sintomas ocorrer, procure ajuda médica urgente;
- realize exames conforme orientação médica: o médico poderá solicitar exames de ultrassom e monitoramento dos níveis de beta hCG para verificar o desenvolvimento do embrião e identificar a causa do sangramento. O exame ginecológico e o ultrassom transvaginal são fundamentais para um diagnóstico preciso;
- mantenha a calma e siga as orientações: embora o sangramento possa ser angustiante, na maioria dos casos, com o acompanhamento adequado, a gestação pode seguir de forma saudável.
É importante ter em mente que, embora o repouso e outros cuidados possam reduzir a perda de sangue visível, eles não evitam necessariamente um abortamento espontâneo. O essencial é que você esteja sempre em contato com seu médico e siga suas orientações.
Preocupada com sangramentos no início da gestação? Saiba mais sobre os cuidados essenciais na gestação e como o acompanhamento médico pode fazer toda a diferença.
